9 декабря /ИП Вести Урала/. 8 декабря Председатель Государственного Собрания – Курултая Республики Башкортостан Константин Толкачев в Чебоксарах принял участие в LXX заседании Ассоциации законодательных органов государственной власти субъектов ПФО, сообщает Государственное Собрание - Курултай Республики Башкортостан.
В его работе также приняли участие полномочный представитель Президента России в ПФО Игорь Комаров, Глава Чувашской Республики Олег Николаев, депутаты Государственной Думы, сенаторы Российской Федерации, руководители региональных парламентов.
В повестке основной части заседания заявлено два вопроса. С докладом «О проблемах нормативно-правового регулирования охраны здоровья сельского населения в субъектах Российской Федерации Приволжского федерального округа» выступил Председатель Государственного Совета Чувашской Республики Леонид Черкесов. О практиках развития инициативного бюджетирования в регионах ПФО рассказал спикер Саратовской областной Думы Михаил Исаев.
В преддверии обсуждения заявленных вопросов представители региональных парламентов посетили новый фельдшерско-акушерский пункт в деревне Ойкасы Чебоксарского муниципального округа. Руководителям парламентов показали автоматизированные рабочие места сотрудников ФАПа. По уровню цифровизации здравоохранения Чувашия занимает 2-е место в России. Практически вся информация о пациенте доступна лечащему врачу в электронном виде, также она доступна пациенту в личном кабинете «Мое здоровье». Пациент имеет возможность проконсультироваться со специалистами как региональных, так и федеральных клиник, что позволяет увеличить доступность специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. Фельдшерско-акушерский пункт построен в рамках реализации федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения в Российской Федерации» национального проекта «Здравоохранение» за счет средств федерального и республиканского бюджетов.
Председатели парламентов также ознакомились с работой Чебоксарской районной больницы. В учреждении получают помощь около 62-х тысяч человек. В прошлом году в рамках проекта «Бережливая поликлиника» национального проекта «Здравоохранение» больница была полностью обновлена и работает по новым федеральным стандартам. В больнице трудятся 107 врачей, в том числе узкие специалисты.
Еще одной точкой маршрута руководителей заксобраний стал Центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования. Центр оказывает помощь взрослым пациентам и детям с патологией опорно-двигательного аппарата из всех регионов России и зарубежья. Ежегодно в стационаре проводится около 10 тыс. высокотехнологичных оперативных вмешательств с применением инновационных технологий.
По итогам заседания законодатели ПФО представят свои предложения по совершенствованию законодательства в сфере оказания медицинской помощи в сельской местности для Государственной Думы и профильных министерств.
Открывая пленарное заседание, Игорь Комаров отметил: «Одной из ключевых отраслей, влияющих на социальное самочувствие граждан, является здравоохранение. Сохранение жизни и здоровья людей, повышение качества и доступности медицинской помощи, обеспечение лекарствами – важнейшие задачи всех уровней власти. Несмотря на то, что в последние годы в ПФО в сфере охраны здоровья сделано многое, ситуация в медицине остается в числе наиболее актуальных социальных проблем, в особенности на селе. По данным соцопросов, проведенных центрами управления регионов ПФО, проблема здравоохранения является одной из основных тем обращений граждан. В октябре прошлого года 41 процент опрошенных граждан отметили эту проблему, она на 4 месте в ПФО по значимости. Отмечу, что площадка ассоциации законодателей ПФО – хорошая возможность обозначить проблемы по вопросу охраны здоровья на селе и выработать пути их решения».
Глава Чувашской Республики Олег Николаев в свою очередь подчеркнул важность межпарламентского взаимодействия в современном политическом мире. «Оно способствует развитию диалога между регионами, обмену опытом и информацией, а также координации усилий субъектов федерации в решении общих задач. Убежден, что объединив усилия, получится определить болевые точки и выработать инструменты для решений той или иной проблемы», – подчеркнул Глава Чувашии.
О состоянии системы здравоохранения в сельской местности субъектов ПФО доложил Председатель Государственного Совета Чувашской Республики, заслуженный врач Чувашии Леонид Черкесов. Он указал на то, что во всех регионах остро стоит кадровый вопрос. «В решении вопроса кадрового обеспечения здравоохранения ключевым является повышение престижа профессии врача, среднего медицинского работника. И это возможно только посредством изменения уровня социально-экономического положения работников здравоохранения через создание комплексной системы мер поддержки. Такие изменения, конечно же, будут способствовать повышению престижа профессии врача, медицинского работника. И мы включили предложение о разработке соответствующего закона в проект Решения Ассоциации и просим поддержать», - отметил спикер парламента Чувашии.
Также Леонид Черкесов обратил внимание на содержательную сторону работы медработника и смысловые посылы, заложенные в законодательстве: «Сегодня в медицинском сообществе активно обсуждается вопрос об исключении понятия «услуга» из Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Я как врач однозначно считаю, что мы не предоставляем медицинские услуги, а оказываем медицинскую помощь. Понятие «медицинская услуга» сводит деятельность медицинского работника к количественным, экономическим, статистическим показателям, взамен показателей качества оказания медицинской помощи, искажает профессию врача».
Леонид Черкесов представил анализ мер, которые предприняты в регионах ПФО для повышения доступности медицинской помощи в деревнях и селах. В частности, он отметил, что в Чувашии в рамках программы развития сельских территорий предусмотрено возмещение части затрат на уплату процентов по ипотечным кредитам (займам) - процентные ставки по кредитному договору снижены с 3 до 0,1 процента годовых.
Одним из инструментов, который позволит восполнить нехватку узких специалистов, может стать возвращение в образовательную программу подготовки медицинских кадров на шестом курсе обучения такого важного этапа как субординатура. «Имеющийся опыт практической подготовки будущих врачей подразумевал, в том числе и то, что достаточно много времени студенты проводили вместе с преподавателем непосредственно у постели больного. Это позволяло каждому выпускнику уверенно чувствовать себя на рабочем месте с первых дней самостоятельной работы. К сожалению, реформирование образовательной программы подготовки медицинских кадров, ее ориентированность на образовательные программы западных стран, нацеленность на подготовку кадров исключительно для первичного звена здравоохранения привели к дефициту именно узких специалистов», - акцентировал Леонид Черкесов.
Председатель Законодательного собрания Оренбургской области Сергей Грачев поделился опытом реализации пилотного проекта «Помощник фельдшера» когда специально обученные по программе младшей медицинской сестры жительницы сел готовят своих односельчан к диспансеризации, приезду фельдшера, разносят и проверяют прием лекарств.
Координатор Ассоциации законодателей ПФО, председатель Законодательного Собрания Нижегородской области Евгений Люлин, подытоживая рассмотрение первого вопроса, отметил: «Работа, которая проделана группой подготовки этого вопроса во главе с Леонидом Ильичом, - это огромная аналитическая работа. Здесь вычленяется весь опыт, который есть в каждом регионе. По итогам обсуждений мы берем лучшие наработки и внедряем в практику работы, в том числе в законодательные акты. С этой точки зрения была максимально продуктивная тема».
По итогам рассмотрения вопроса законодатели приняли ряд рекомендаций в адрес федеральных органов власти. Так, Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации предложено ускорить рассмотрение проекта федерального закона № 912246-7 «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств» и Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в целях создания передвижных аптечных пунктов.
В свою очередь, Правительству Российской Федерации рекомендовали рассмотреть ряд инициатив, направленных на обеспечение граждан лекарствами для лечения жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний, а также на обеспечение жильем медицинских работников, увеличение квоты на целевое обучение по дефицитным специальностям, увеличении размеров единовременной компенсационной выплаты участникам программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер».
Кроме этого, парламентарии рассмотрели практики развития инициативного бюджетирования в субъектах Российской Федерации Приволжского федерального округа.
Председатель Саратовской областной Думы Михаил Исаев представил подробный анализ развития инициативного бюджетирования в субъектах Приволжского федерального округа. Парламентарий не только определил точки роста, но и обратил внимание на проблемные моменты. Среди них – длительные сроки сбора инициативных платежей, несвоевременное заключение администрациями муниципальных образований контрактов на выполнение работ, недобросовестные подрядчики.
«В ходе мониторинга и анализа практик регионов ПФО была выявлена положительная динамика показателей, связанных с участием граждан в принятии бюджетных решений. В частности, увеличилось количество практик инициативного бюджетирования; расширились направления реализуемых проектов; выросли объемы финансирования проектов инициативного бюджетирования; почти все регионы реализуют данные проекты на регулярной основе; расширяется аудитория участников; количество благополучателей проектов инициативного бюджетирования выросло», - подытожил парламентарий.
Михаил Исаев выступил с рядом предложений по дальнейшему совершенствованию механизма инициативного бюджетирования, которые в последующем нашли отражение в совместном решении Ассоциации.
